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嘉兴大病救助政策及医保报销比例和条件新政策  

更新:2019-04-28 16:10:21 來源:思而學教育網 www.gxscse.com

大病救助政策是針對重大疾病,所推出的救助政策,主要面向廣大困難群衆。大病救助政策的推出,能爲廣大群衆提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規範的醫療服務,那麽大病救助怎麽申請?大病救助政策有哪些?下文就來爲大家詳細講解一下。城鄉低保對象、見義勇爲負傷人員因病(傷)住院,經新農合、居民醫保和大病保險報銷後,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線爲20000元。根據大病救助政策,低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負擔的困難群衆因病住院,經新農合、居民醫保和大病保險報銷後,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線爲10000元。那麽2019年嘉興大病救助政策有哪些呢?嘉興大病救助報銷比例和調整有哪些規定麽?本文思而思學教育網小編整理了一些關于嘉興大病救助的相關知識,希望對你有幫助。

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近日,浙江省人力社保廳、省財政廳、省衛生計生委、省民政廳、省保監局等5部門聯合發布關于進一步完善大病保險制度的通知。通知自2018年1月1日起實施。
通知涉及健全大病保險籌資機制、提高大病保險保障水平、建立貧困人群大病保障傾斜機制、規範大病保險商保承辦等方面。
01
提高籌資標准和個人繳費比例
大病保險人均最低籌資標准不低于40元,參保人員個人籌資比例不低于40%。
02
規範籌資方式
政府、單位繳費部分,從職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險基金中整體劃撥;
大病保險參保人員個人繳費部分,建立基本醫療保險個人賬戶的從其個人賬戶中劃撥,城鄉居民基本醫療保險參保人員以及未建立個人賬戶的職工基本醫療保險參保人員由其個人繳費。
大病保險基金與職工基本醫療保險基金、城鄉居民基本醫療保險基金一並籌集,實行專賬管理、獨立核算。
03
全面實行大病保險市級統籌
以設區市爲單位,大病保險實行統一政策體系、統一籌資標准、統一待遇水平、統一承辦機構、統一資金管理、統一基金核算,大病保險基金實現市級統收統支。
04
適當提高支付比例
大病保險起付標准以上的合規醫療費用,由大病保險基金和個人分擔。大病保險合規醫療費用最低支付比例原則上不低于60%。各設區市根據大病患者醫療費用支出結構、大病保險基金承受能力,合理設置大病保險分段支付比例。
05
完善特殊藥品管理
根據浙江大病疾病譜變化情況,結合大病保險基金承受能力,通過競爭性公開談判,將大病治療必需、臨床療效明確、群衆需求較強、治療費用較高的特殊藥品,逐步納入大病保險支付範圍。
06
對貧困人群起付標准內醫療費用
給予適當補助
特困供養人員、最低生活保障家庭成員大病保險起付標准以下的合規醫療費用,各地可通過醫療救助按規定給予補助。具體人員由民政部門認定。
07
建立健全大病精准救助機制
落實城鄉居民基本醫療保險財政補貼政策,繼續做好資助參保工作,確保特困供養人員、最低生活保障家庭成員、最低生活保障邊緣家庭成員等救助對象及時參加大病保險。有條件的設區市可加大救助力度,進一步減輕貧困人群大額醫療費用負擔。
08
實行先診療後付費
贫困人群大病患者在县域内医疗机构住院,實行先診療後付費。推进基本医疗保险、大病保险、医疗救助等“一站式”信息交换和即时结算,贫困人群出院时支付自负医疗费用。
09
明確大病保險商保承辦模式
在基金精算平衡、不增加政府過高投入的前提下,大病保險商保承辦模式可選擇政府購買經辦服務與激勵考核相結合模式,也可選擇商業保險公司與政府盈虧共同分擔的購買大病保險産品模式。

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10
完善大病保險招投標機制
堅持公平、公正、公開原則,由省人力社保廳會同省財政廳、省保監局等相關部門通過公開招標,確定若幹家具有承辦浙江省範圍內大病保險業務資質的商業保險公司。

各設區市在省定商業保險公司範圍內,按照浙江省大病保險招投標管理指引和政府招標采購相關規定,擇優選取1家商業保險公司統一承辦全市範圍大病保險業務。各設區市醫保經辦部門與商業保險公司簽訂保險合同和承辦協議,協議期限一般不少于3年。